理賠有什么注意事項
2019-08-20 18:18:30
作者:luoting1
【太平洋汽車網】保險理賠八大注意事項:其一,正確認識您購買的保險產品。對保險責任的理解和認識誤區是導致理賠產生爭議與糾紛最多的因素之一。很多消費者由于投保時對自身的需求和保險責任沒有足夠的理解,等到發生事故后,才知道所發生的事故不在保障范圍內,不能獲得賠償,情緒難免激動。
其二,及時報案。保險事故發生后,要通過電話、書面、傳真等形式及時通知保險公司并提出給付保險金申請。對于意外事故、可能涉及身故、殘疾等索賠金額較高的保險事故,請在事故發生后立即通知保險公司,否則有可能要承擔因遲緩通知而致使保險公司增加的調查費用。對于一些需要及時固定,卻因未報案而未固定的證據一旦滅失,保險責任難以認定,消費者面臨的損失就可能更大。事實上,及時報案,不僅即刻得到保險公司電話咨詢人員的指導,避免了非定點醫院治療不能賠付的糾紛,還避免了日后再回出險地收集理賠資料的麻煩。
其三,定點醫院。根據保險合同約定,前往保險公司指定的定點醫院進行診治。若因特殊原因不能到保險公司的定點醫院診治,需及時通知保險公司,并得到保險公司的同意,否則將有可能給后續的理賠帶來不便和損失。
其四,診治項目和藥品。根據保險合同的約定,消費者的各項醫療費用,需符合當地社會醫療保險(含公費)管理部門的規定。如投保費用型醫療保險,就診時要提示醫生自身的保險情況。對于在醫療機構發生的各項費用,除收據原件外,還要保存好所有費用的明細,保險公司在辦理理賠時通常需要審核費用明細以確定是否屬于保險責任。(圖/文/攝:太平洋汽車網 羅婷1)
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